סוגי דם, הידועים גם כקבוצות דם, מסווגים על סמך נוכחות או היעדר אנטיגנים מסוימים, חומרים שיכולים לעורר תגובה חיסונית אם הם זרים לגוף האדם. שני הסיווגים החשובים ביותר לתיאור סוגי דם בבני אדם הם ABO והאנטיגן RhD, שניהם יכולים להיות נוכחים (+) או נעדרים (-). שמונת סוגי הדם העיקריים (A, B, AB, O, שכל אחד מהם יכול להיות חיובי או שלילי), מסווגים בהמשך ל'נפוץ' ו'נדיר', בהתאם לתדירותם באוכלוסיית האדם.
מה מגדיר סוג דם?
סוגי דם נקבעים על ידי נוכחות או היעדר אנטיגנים מסוימים על פני השטח של תאי דם אדומים. אנטיגנים אלו הם מולקולות שיכולות לעורר תגובה חיסונית בגוף. מערכת הקלדת הדם המוכרת ביותר היא מערכת ABO, המסווגת את הדם לארבעה סוגים עיקריים: A, B, AB ו-O.
מערכת ABO מבוססת על נוכחות או היעדר שני אנטיגנים: A ו-B. בדם מסוג A יש רק אנטיגן A, בדם מסוג B יש רק אנטיגן B, בדם מסוג AB יש גם אנטיגנים A ו-B ודם מסוג O אין אנטיגנים A או B. בנוסף, קיים אנטיגן נוסף שנקרא גורם Rh, שמסווג עוד יותר סוגי דם לסוגי Rh חיובי (Rh+) ו-Rh שלילי (Rh-).
השילוב של גורמי ABO ו-Rh קובע את סוג הדם של האדם. לדוגמה, למישהו עם סוג דם A+ יש את האנטיגן A ואת הגורם Rh על תאי הדם האדומים שלו, בעוד שלמישהו עם סוג דם O- אין אנטיגנים לא A ולא B והוא חסר את גורם Rh. בסך הכל, ישנם שמונה סוגי דם עיקריים: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ ו-O-.
קביעת סוג הדם של אדם חיונית במסגרות רפואיות, מכיוון שהיא ממלאת תפקיד חיוני בעירויי דם ובהשתלות איברים. התאמת סוגי הדם בין התורמים למקבלים חיונית למניעת תגובות שליליות, כגון מערכת החיסון שתוקפת את תאי הדם שעברו עירוי. הקלדת דם חשובה גם בטיפול טרום לידתי, שכן סוגי דם לא תואמים בין אם לעובר עלולים להוביל לסיבוכים במהלך ההריון. לכן, מבצעים בדיקות דם בהתאם לדעת את סוג הדם.
סוגי דם נפוצים: O ו-A
שני סוגי הדם הנפוצים ביותר בעולם הם O ו-A. סוג דם O מכונה לעתים קרובות בתור התורם האוניברסלי מכיוון שחסרים בו אנטיגנים A ו-B על פני כדוריות הדם האדומות. המשמעות היא שאנשים עם סוג דם O יכולים לתרום דם לאנשים מכל סוג דם, מה שהופך אותו לבעל ערך רב במצבי חירום שבהם יש צורך בעירויים מיידיים.
מצד שני, סוג דם A הוא סוג הדם השני בשכיחותו. יש לו אנטיגן A על פני השטח של תאי דם אדומים. אנשים עם סוג דם A יכולים לתרום דם לאלה עם סוג A או AB, אך לא לאלה עם סוג B או O. סוג דם A יכול לקבל דם מאנשים עם סוג A או O, מה שהופך אותו לסוג דם רב תכליתי.
מבחינת ההתפלגות העולמית של סוגי הדם, סוג O נפוץ יותר באוכלוסיות ממוצא אפריקאי ואינדיאני, בעוד שסוג A נפוץ יותר באוכלוסיות אירופה ואסיה. חשוב לציין שהתפלגות סוגי הדם יכולה להשתנות מאוד בין אזורים וקבוצות אתניות שונות.
סוגי דם נדירים
סוגי דם נדירים, כפי שהשם מרמז, הם כאלה שנמצאים פחות באוכלוסייה הכללית. לסוגי דם אלו יש לרוב מאפיינים ייחודיים המבדילים אותם מסוגי הדם הנפוצים יותר.
דוגמה אחת לסוג דם נדיר היא AB שלילי (AB-). סוג דם זה נחשב נדיר מכיוון שהוא נמצא רק באחוז קטן מהאוכלוסייה. ליחידי AB- יש גם אנטיגנים A וגם B על פני השטח של תאי הדם האדומים שלהם, אך חסר להם גורם Rh. בשל השילוב הייחודי הזה, יחידי AB- יכולים לקבל דם מכל סוג דם שלילי (O-, A-, B- או AB-), מה שהופך אותם למקבלים אוניברסליים לסוגי דם שליליים.
סוג דם נדיר נוסף הוא קבוצת הדם של בומביי, המכונה גם סוג דם hh. סוג דם זה נדיר ביותר ונמצא בפחות מ-0.0004% מאוכלוסיית העולם. אנשים עם קבוצת הדם של בומביי חסרים את אנטיגן H, הנחוץ ליצירת אנטיגנים A, B ו-O. כתוצאה מכך, הם יכולים לקבל דם רק מאנשים אחרים עם אותו סוג דם, מה שהופך את זה למאתגר למצוא תורמים תואמים במצבי חירום.
דם שלילי של קל הוא סוג דם נדיר נוסף המשפיע על אנטיגן קל. אנשים עם דם שלילי Kell חסרים את אנטיגן K על תאי הדם האדומים שלהם. סוג דם זה נפוץ יותר בקרב אנשים ממוצא אפריקאי והוא נדיר יחסית באוכלוסיות אחרות. חיוני לזהות אנשים עם דם שלילי לקל במהלך ההיריון כדי למנוע סיבוכים, שכן נוגדנים נגד האנטיגן Kell עלולים להתפתח ולגרום נזק לעובר.
"תורמים אוניברסליים" ו"מקבלים אוניברסליים"
כשמדובר בעירויי דם, ישנם סוגי דם מסוימים הנחשבים ל"תורמים אוניברסליים" ואחרים המוכרים כ"מקבלים אוניברסליים". מונחים אלה מתייחסים להתאמה של סוגי דם מסוימים בכל הנוגע לעירוי דם בין אנשים.
ה"תורמים האוניברסליים" הם אלו עם סוג דם O שלילי (O-) או O חיובי (O+). O- נחשב לתורם האוניברסלי האמיתי שכן ניתן להכניס אותו לאנשים עם כל סוג דם. הסיבה לכך היא כי בדם O- אין גם אנטיגנים A ו-B וכן את גורם Rh, מה שהופך אותו לתואם לכל סוגי הדם האחרים. לדם O+, לעומת זאת, יש את גורם Rh אך חסרים את האנטיגנים A ו-B, מה שהופך אותו לתואם לכל סוגי הדם החיוביים ל-Rh.
בצד השני של הספקטרום, "המקבלים האוניברסליים" הם אלה עם סוג דם AB חיובי (AB+). יחידי AB+ יכולים לקבל דם מכל סוג דם, מה שהופך אותם למקבלים אוניברסליים. הסיבה לכך היא שבתאי הדם שלהם יש גם אנטיגנים A וגם B, מה שמאפשר להם לקבל דם עם כל שילוב של אנטיגנים אלה.
חשוב לציין שבעוד O- ו-AB+ נחשבים לתורמים ומקבלים אוניברסליים בהתאמה, הם אינם סוגי הדם הנפוצים ביותר באוכלוסייה הכללית. O+ הוא למעשה סוג הדם הנפוץ ביותר, ואחריו A+, B+, AB+, O-, A-, B- ו-AB-.
הבנת סוגי הדם היא חיונית בתחומים של רפואת עירוי, השתלת איברים והריון, שכן תאימות בין התורם למקבל יכולה למנוע סיבוכים שעלולים לסכן חיים. עם מחקר מתמשך, יותר מתגלה לא רק על הגנטיקה והתורשה של סוגי הדם, אלא גם על ההשלכות הפוטנציאליות שיש להם על הרגישות והטיפול במחלות.
